TIGblogs - Aare Kornar !

By MARIA CHENG
AP Medical Writer
LONDON (AP) - As World AIDS Day is marked on Monday, some experts are
growing more outspoken in complaining that AIDS is eating up funding
at the expense of more pressing health needs.

They argue that the world has entered a post-AIDS era in which the
disease's spread has largely been curbed in much of the world, Africa
excepted.

"AIDS is a terrible humanitarian tragedy, but it's just one of many
terrible humanitarian tragedies," said Jeremy Shiffman, who studies
health spending at Syracuse University.

Roger England of Health Systems Workshop, a think tank based in the
Caribbean island of Grenada, goes further. He argues that UNAIDS, the
U.N. agency leading the fight against the disease, has outlived its
purpose and should be disbanded.

"The global HIV industry is too big and out of control. We have
created a monster with too many vested interests and reputations at
stake, ... too many relatively well paid HIV staff in affected
countries, and too many rock stars with AIDS support as a fashion
accessory," he wrote in the British Medical Journal in May.

Paul de Lay, a director at UNAIDS, disagrees. It's valid to question
AIDS' place in the world's priorities, he says, but insists the
turnaround is very recent and it would be wrong to think the epidemic
is under control.

"We have an epidemic that has caused between 55 million and 60 million
infections," de Lay said. "To suddenly pull the rug out from
underneath that would be disastrous."

U.N. officials roughly estimate that about 33 million people worldwide
have HIV, the virus that causes AIDS. Scientists say infections peaked
in the late 1990s and are unlikely to spark big epidemics beyond
Africa.

In developed countries, AIDS drugs have turned the once-fatal disease
into a manageable illness.

England argues that closing UNAIDS would free up its $200 million
annual budget for other health problems such as pneumonia, which kills
more children every year than AIDS, malaria and measles combined.

"By putting more money into AIDS, we are implicitly saying it's OK for
more kids to die of pneumonia," England said.

His comments touch on the bigger complaint: that AIDS hogs money and
may damage other health programs.

By 2006, AIDS funding accounted for 80 percent of all American aid for
health and population issues, according to the Global Health Council.

In Ethiopia, Rwanda, Uganda and elsewhere, donations for HIV projects
routinely outstrip the entire national health budgets.

In a 2006 report, Rwandan officials noted a "gross misallocation of
resources" in health: $47 million went to HIV, $18 million went to
malaria, the country's biggest killer, and $1 million went to
childhood illnesses.

"There needs to be a rational system for how to apportion scarce
funds," said Helen Epstein, an AIDS expert who has consulted for
UNICEF, the World Bank, and others.

AIDS advocates say their projects do more than curb the virus; their
efforts strengthen other health programs by providing basic health
services.

But across Africa, about 1.5 million doctors and nurses are still
needed, and hospitals regularly run out of basic medicines.

Experts working on other health problems struggle to attract money and
attention when competing with AIDS.

"Diarrhea kills five times as many kids as AIDS," said John Oldfield,
executive vice president of Water Advocates, a Washington, D.C.-based
organization that promotes clean water and sanitation.

"Everybody talks about AIDS at cocktail parties," Oldfield said. "But
nobody wants to hear about diarrhea," he said.

These competing claims on public money are likely to grow louder as
the world financial meltdown threatens to deplete health dollars.

"We cannot afford, in this time of crisis, to squander our
investments," Dr. Margaret Chan, WHO's director-general, said in a
recent statement.

Some experts ask whether it makes sense to have UNAIDS, WHO, UNICEF,
the World Bank, the Global Fund plus countless other AIDS
organizations, all serving the same cause.

"I do not want to see the cause of AIDS harmed," said Shiffman of
Syracuse University. But "For AIDS to crowd out other issues is
ethically unjust."

De Lay argues that the solution is not to reshuffle resources but to boost them.

"To take money away from AIDS and give it to diarrheal diseases or
onchocerciasis (river blindness) or leishmaniasis (disfiguring
parasites) doesn't make any sense," he said. "We'd just be doing a
worse job in everything else."

شاملة [أيدس] أزمة [أفربلوون]? بعض جسارة أن يقول هكذا
Automatically translated into Arabic thanks to WorldLingo
بمريا [شنغ]
[أب] كاتبة
طبيّة لندن ([أب]) - بما أنّ عالم [أيدس] يوم يكون علمت في يوم الإثنين, ينمو بعض خبيرات
أكثر صريحة في يشتكي أنّ [أيدس] يأكل فوق يموّل
[أت ث إكسبنس وف] كثير يضغط صحة حاجات.

هم يجادلون أنّ قد دخل العالم [بوست-يدس] عصر في أيّ
المرض انتشار يتلقّى كثيرا يكون قيّدت في كثير من العالم, إفريقيا
يستنى.

قال "[أيدس] مأساة رهيبة إنسانيّة, غير أنّ هو فقط واحدة من كثير
مآس رهيبة إنسانيّة, "[جرمي] [شيفّمن], الذي يدرس
صحة إنفاق في سيراكوز جامعة.

يذهب [روجر] إنكلترا من صحة نظامات ورشة, تفكير دبابة يؤسّس في ال
[كريبّن يسلند] غرناده, أبعد. هو يجادل أنّ [أونيدس],
المنظّمة الأمم المتّحدة. قد عاش أطول من وكالة يقود المعركة ضدّ المرض, غرضه
وسوفت كنت حللت.

"الشاملة [هيف] صناعة أيضا كبيرة ومن تحكم. نحن قد خلقنا هولة مع [توو مني] [فستد ينترست] وسمعات في
وتد,… [توو مني] جيّدة بمقابل [هيف] ملاكة نسبيّا في يتأثّر
بلاد, ويساند [توو مني] نجم الروك مع [أيدس] كنمط
شريكة, "هو كتب في الجريدة بريطانيّة طبيّة في شهر ماي.

يتعارض بول [د] [لي], مديرة في [أونيدس]. هو شرعيّة أن يستنطق
[أيدس] مكان في العالم أولويات, يقول هو, غير أنّ يلحّ
الفسحة محيطيّة جدّا أخيرة وهو كان خاطئة أن يفكّر الوباء
تحت تحكم.

"يتلقّى نحن وباء أنّ قد سبّب بين 55 مليون و60 مليون
تلوثات, "[د] [لي] يقال. "أن فجأة كان سحبت الدثار خارجا من
تحت أنّ مشؤومة. "

منظّمة الأمم المتّحدة. يقدّم مسؤولات تقريبا أنّ حوالي 33 [ميلّيون بيوبل] عالميّا
يتلقّى [هيف], الحمى أنّ يسبّب [أيدس]. عالمات يقولون تلوثات يبلغ
[إين ث لت] تسعينات وبعيد احتمال أن ينشّط أوبئة كبيرة إلى ما بعد
إفريقيا.

في يطوّر بلاد, [أيدس] قد التفت عقارات المرض
[أنس-فتل] داخل علة سهل قياد.

إنكلترا يجادل أنّ يغلق [أونيدس] حرّر فوق ه $200 مليون
[أنّول بودجت] لأخرى [هلث بروبلم] مثل التهاب رئويّ, أيّ يقتل
كثير أطفال كلّ سنة من [أيدس], ملاريا وحصبة يضمّ.

"ب يضع كثير مال داخل [أيدس], يقول نحن ضمنا هو [أك] ل
كثير جديات إلى قالب الالتهاب رئويّ, "إنكلترا يقال.

ه تعليقات لمس على الشكوى كبيرة: أنّ [أيدس] خنازير مال
ويمكن ضرّرت أخرى صحة برامج.

ب 2006, [أيدس] يموّل يعلّل 80 نسبة مئويّة من كلّ معونة أمريكيّة
لصحة والسّكان إصدارات, وفقا ل الشاملة صحة مجلس.

في أثيوبيا, روندا, أوغندا وفي مكان آخر, [أوتستريب] هبات ل [هيف] مشاريع
برتابة ال [هلث بودجت] كاملة وطنيّة.

في 2006 تقرير, لاحظ مسؤولات روانديّ "[ميسلّوكأيشن] إجماليّة
موردات " في صحة: $47 ذهب مليون إلى [هيف], $18 مليون ذهب إلى
ملاريا, البلد قاتلة كبيرة, و$1 مليون ذهب إلى
[شلدهوود يلّنسّس].

"يحتاج هناك أن يكون نظامة منطقيّة ل كيف أن يفرق أموال نادرة
, "قال [هلن] [إبستين], [أيدس] خبيرة الذي قد استشار ل
[أونيسف], ال [وورلد بنك], وأخرى.

[أيدس] محاميات يتمّ رأي مشاريعهم أكثر من يقيّد الحمى; يقوّي جهودهم
أخرى صحة برنامج ب يزوّد أساسيّة صحة
خدمات.

غير أنّ عبر إفريقيا, حوالي 1.5 مليون احتجت دكاترة و [نورسس] بعد
, ومستشفيات بانتظام يركضون من الطبّ أساسيّة.

يكافح خبيرات يعمل على أخرى [هلث بروبلم] أن يجذب مال
وإنتباه عندما ينافس مع [أيدس].

"يقتل إسهال خمسة في [أس مني] جديات بما أنّ [أيدس]," قال جون [ألدفيلد],
نائب رئيس تنفيذيّة من ماء محاميات, واشنطن, [د.ك.] - يؤسّس
تنظيم أنّ يروّج ماء نظيفة وصحّة وقائيّة.

"[تلك بووت] كلّ واحد [أيدس] في [ككتيل برتي]," [ألدفيلد] يقال. "غير أنّ
يريد لا أحد أن يسمع حول إسهال, "هو قال.

هذا ينافس إدعاءات على مال عامّة مرجّحة أن ينمو [لوودر] بما أنّ
العالم انصهار ماليّة يهدّد أن يستنفد صحة دولارات.

"نحن يستطيع لا يمكن, في هذا وقت الأزمة, أن يبدّد إستثمارنا
, "[در.]. مارجارت [شن], [وهو] [ديركتور-جنرل], يقال في
بيان أخيرة.

يسأل بعض خبيرات ما إذا هو يجعل إحساس أن يتلقّى [أونيدس], [وهو], [أونيسف],
ال [وورلد بنك], المال شاملة و لا يحصى أخرى [أيدس]
تنظيمات, كلّ يخدم ال نفس سبب.

"لا يريد أنا أن يرى السبب ال [أيدس] يضرّر," قال [شيفّمن] من
سيراكوز جامعة. غير أنّ "ل [أيدس] أن يحتشد خارجا أخرى إصدارات
أخلاقيّا جائرة. "

يجادل [د] [لي] أنّ الحل ليس أن يعدّد موردات غير أنّ أن يعزّزهم.

"أن لا يجعل يأخذ مال بعيدا من [أيدس] وأعطيت هو إلى إسهاليّة أمراض أو
[أنشسرسسس] (نهر حالة عمى) أو مرض لايشمان (يشوّه
طفيليات) أيّ إحساس, "هو قال. "أتمّ نحن فقط كنت
شغل مريضة في كلّ شيء وإلّا. "